心臓が大きいのは悪い事、良い事?

公開日: : 最終更新日:2015/08/31 健康・病気


普段気にしない心臓の大きさですが、もし医師から指摘を受けたらどのように感じるでしょうか。
多くの方は、心肥大という症状を思い浮かべたり、病気ではないのかと疑ったりと不安になるでしょう。
しかし心臓の大きさに関する言葉で、心拡大というものがあります。
文字から心臓が拡大していることは読み取れますが、いったいどのような症状なのか、心肥大との違いはなにか、すぐに思い浮かぶことはありません。
心臓が大きいのは悪い事なのか、あるいは良い事なのかを知るために、心拡大と心肥大について理解しておくとわかりやすいです。

心胸郭比が50%以上であれば心拡大

健康診断における基本的な検査である胸部レントゲン写真、または胸部X線写真ですが、肺だけでなく心臓の様子も検査しています。
心臓が持つ4つの部屋のどこが拡大しているか、あるいは全体が拡大しているのか、どのような病気なのか、ある程度の判断が可能です。
心臓の大きさは体格によって違いますので、ひとりずつ大きさが異なります。
心臓と胸部の割合である心胸郭比が50%以上であれば心拡大とされ、心臓が大きいことになりますがあくまでも目安です。
本来の心胸郭比が40%だったのに検査で47%ほどまで大きくなっていた場合、50%未満ですが心拡大となります。
このような場合を心拡大と呼びます。
病気が隠れている可能性もありますので、心拡大と診断された場合は一度精密検査を受けましょう。

心臓が横向きに寝ていたら

もし心胸郭比が50%以上だったとしても、超音波検査で調べてみたところ問題なかった場合もあります。
心臓が横向きに寝ていたため、単に幅広く見えただけという状態です。
肥満になると横隔膜が上へと持ち上がってしまい、その横隔膜によって心臓も上へ押されてしまいます。
その結果、心臓の下部に位置する先端である心尖部が上へあがってしまい、心臓全体が横たわったようになります。
これを横位心と呼び、機能上での影響はありません。

心臓に負担がかかる心肥大

心肥大とは、心臓に何らかの負担がかかっているため心臓のどこかが大きくなっている心臓病です。
主に心室の壁が厚くなっていることで生じることが多いですが、どの部位が拡大しているかで病名も変わります。
人間だけでなく犬や猫といった動物にも生じる場合があります。
病気以外ではスポーツ心臓の可能性もあり、こちらはスポーツ選手に多い心臓の肥大化です。
スポーツ心臓は運動時の心臓への負荷が少なく済むので、健康への悪い影響はありません。
スポーツを辞めると心臓の大きさも元に戻ります。

心臓が大きいのは良い事ではない

スポーツをしておらず心拡大が認められた際は精密検査を受けましょう。
心臓が持つそれぞれの部屋に大きな負担がかかったとき、どうにかしようとして心臓が大きくなります。
心臓が大きいということは、それだけの原因があるということです。
代表的な病気としては、高血圧、弁膜症、肥大型心筋症などの心疾患が見られます。
心拡大だったからといって過剰な心配は必要ありませんが、決して良い事ではないと覚えておきましょう。

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